依存している物あるいは行為を失うと、心身が不安定な状態となり、日常生活にも支障を来たすようになります。動悸や頭痛、内臓疾患、手足の振るえなどの心身症に特有な症状が現れてきます。
アルコールやニコチンが典型的な物質ですが、その他にも更に危険な多くの化学物質があります。このような依存状態をたとえば、〔アルコール中毒（アル中）〕〔ニコチン中毒〕〔薬物中毒〕などといいます。
一方、麻薬などの向精神薬や幻覚剤なども繰り返し用いていると、同じ量目では快感が得られず、量を増やさざるを得なくなるのですが、このような場合は、薬物耐性と呼んでいます。
「離脱」とは、長期間にわたって連用してきた物質の使用を中止したり、減量することで、その依存物質に特有な心身症状が現れる現象をいいます。アルコール中毒の人がアルコールの摂取を止めると、手足が震えたりするのがその一例です。
ダイエットなどでは、リバウンドという言葉は頻繁に使われます。努力してダイエットを始めても、我慢しきれなくなって一旦断念すると、今度は以前よりも大幅に体重が増加するような現象を指しています。
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物質関連障害の主なものは、〔アルコール関連障害〕〔アンフェタミン関連障害〕〔カフェイン関連障害〕〔大麻関連障害〕〔コカイン関連障害〕〔幻覚剤関連障害〕〔吸入剤関連障害〕〔ニコチン関連障害〕〔アヘン関連障害〕〔フェンシクリジン関連障害〕〔鎮静剤・催眠剤・抗不安薬関連障害〕、および〔多物質関連障害〕などです。
しかし、アンフェタミンは本質的には覚醒剤であることから、能率向上や悦楽目的で濫用されることが多く、そのような使用は当然違法となります。
たとえ治療の目的でも、アンフェタミンを常用すると習慣性が強く、期待する効果を得るために用量を増やす必要があり、やがて依存症となり、不穏状態・不安・うつ・不眠・自殺衝動などの症状が出現します。
また、アンフェタミンの急性中毒では、精神病、失見当識、一時的な統合失� �症様症状、攻撃性の増加、妄想など極めて重大な問題が生じます。身体的にも下痢、動悸、不整脈、失神、異常高熱症、痙攣、昏睡などの重篤な問題を起こします。
カフェインは摂取すると直ぐに血液中に吸収され３０〜６０分で血中濃度が最高になり２〜１０時間かけて排泄されます。摂取の適量は１日に２５０ｍｇ程度までとされていて、それ以上の摂取では、一種の中毒症状を呈します。
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カフェインの摂取量が多すぎると、身体機能が活発になりすぎて胃腸を刺激し胃酸過多になるほか、心身に悪い影響が現れます。覚醒効果のために、動悸、冷や汗、手足のしびれなど多くの症状が現れます。特に、〔パニック障害〕や〔強迫性障害〕などの精神疾患を有する人にカフェインの摂取は望ましくありません。
大麻を摂取するとすぐに、心拍数の増加、口の渇き、目の充血、眼圧低下、集中力の低下、食欲増進などの生理学的影響が現れます。摂取量が多いと、時間感覚や空間感覚が歪曲し、映像・音楽の迷走、酩酊、没個性などの症状、一過性の妄想性思考が現れます。
大麻には依存性があり、突如使用を中止すると、離脱時に不眠症、不安、食欲減退、イライラ、筋運動の増加などの症状が出現します。
コカインを摂取すると、中枢神経の興奮作用により、信じがたいほどの快感を感じることができ、爽快な気分になります。コカインの恐さはここにあり、この快感を一度経験すると、どんな人も決して止められないことにあります。コカインによる依存症は極めて強い部類に含まれますが、主に精神依存性です。
コカインの中枢作用は、覚せい剤のアンフェタミン類に近いですが、コカインの覚醒作用は短時間作用しますが、その強さは強烈です。コカインは麻薬として所持および使用は、麻薬及び向精神薬取締法で規制対象 となっています。
幻覚剤を摂取すると、瞳孔が散大し、体温及び血圧も上昇、方向や距離、そして時間感覚が歪曲するなど、外界に対する認識を歪曲した「変性意識状態」という意識状態に陥ります。多くの場合、幸福感に満ちますが、時には極めて憂鬱状態になります。
幻覚剤を多量に用いると、幻覚や妄想が生じ、「音が見える」「色が聞こえる」などと言い出します。自分自身を失い、自分のしていることを離れた場所から観察しているという奇妙な 体験「離人現象」を惹起し、自分ばかりか他人にも危害を及ぼすことがあります。幻覚剤の影響が消えるときには、激しい不安、焦燥、不眠などの症状や苦痛を伴います。
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幻覚剤には、「ケミカルドラッグ」「ナチュラルドラッグ」および「デザイナーズドラッグ」と呼ばれるものがあり、それぞれに多くの種類が存在します。ケミカルドラッグの「ＬＳＤ」は特に有名で、アメリカのヒッピーたちに愛好されていました。ＬＳＤは、感覚や感情、記憶、時間が拡張したり変化する体験を誘起し、影響が６〜１４時間持続します。
吸入剤は本来の目的で正しく使用すれば特に問題はないものの、喘息などの急性症状を抑制するために頻繁に使用すれば問題を生じてきます。
ニコチンには強い毒性があり、強い精神的な依存性があります。ニコチンは、最終的には体内で代謝・無毒化されて「コチニン」という物質として尿中に排泄されます。
ニコチンの毒性は強く、若年者などが摂取すると、悪心、頭痛、嘔吐、発汗、顔面蒼白などの急性中毒症状を引き起こします。大量摂取すると、瞬時発作的に倒れこみ生命の危険にもおよびます。
ニコチンの慢性中毒はいわゆる〔ニコチン中毒〕と呼ばれ、強い依存性が現れ、身体各部に〔タバコ病〕と呼ばれる様々な慢性疾患をもたらし� �す。特に、タバコの発ガン率は極めて高く、喫煙者は非喫煙者に対して３０〜５０倍もの高率でがんになる危険性があります。
しかし、繰り返し使用し身体が慣れてくると、耐性ができその効果が薄れしまい、同様な幸福感を味わうために身体は増量を要求し、遂にはやめることができなくなってしまいます。
もし、止めようとすれば禁断現象が現れ激しい不快感に襲われます。当初は幸福感を得ようとして服用していたのが、いつの間にか、不快感を避けるための服用となり、ますます深みにはまってしまうのです。
ＰＣＰは、服用するとすぐに脳機能を低下させ、錯乱し見当識を失い、自分がどこに居るか、自分は誰なのか、今日がいつなのかなどが分からなくなり、時に人前での自慰行為、脱衣、暴力、尿失禁、絶叫、不適切な笑いなどの異常行動を呈します。
ＰＣＰを長期連用すると、思考鈍麻、反射低下、記憶減退、欲求抑制の喪失、うつ状態、嗜眠、集中 困難、けいれん、失見当識、昏睡などの症候群が現れ、脳や腎臓、筋肉などに損傷がおよびます。
慢性的な鎮静剤、催眠剤、抗不安薬、鎮痛薬などの乱用や依存は、数が月〜数年、数十年という歳月をかけて緩やかに進行し、慢性的な乱用により情緒不安定、対人関係悪化、日常生活への支障、法律上の問題などを引き起こします。
若年者による催眠剤の乱用などによる急性中毒では、転倒や昏睡などが起こりやすく、しばしば急性中毒死をまねきます。
アルコールやニコチン、鎮静剤、催眠剤、抗不安薬をはじめ、このコーナーで取り上げているアンフェタミン、カフェイン、大麻、コカイン、幻覚剤、吸入剤、アヘン、フェンシクリジンなどの物質は、多かれ少なかれ中毒性、依存性を有しています。
これらの物質の単独での中毒・依存状態になった場合、それからの離脱には多くの困難を伴うわけです。
これに対して、これらの物質の複数に対して中毒や依存状態になると、問題は更に深刻なものとなります。多物質関連障害とは、アルコールやニコチンなどの複合並存的な中毒状態や依存状態な� �を指しています。
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